Reflusso gastroesofageo:
quale dieta per evitarlo?

Il reflusso gastroesofageo è un disturbo piuttosto diffuso, che colpisce l'apparato digerente. Può manifestarsi con rigurgito acido, soprattutto dopo i pasti. In molti casi, basta seguire alcune semplici regole per una corretta alimentazione per migliorare i sintomi del reflusso e stare meglio.

La malattia da reflusso è un disturbo piuttosto fastidioso che interessa l’apparato digerente. Si manifesta con la risalita di materiale acido dallo stomaco verso l’esofago, con sintomi quali dolore e bruciore di stomaco. Le cause possono essere diverse, a partire dalla comune indigestione, fino alla gastrite cronica, ma può anche essere un sintomo dello stress.

Ma cosa avviene nel nostro corpo, durante un episodio di reflusso acido? In condizioni normali, il cibo introdotto nella bocca viene trasformato in bolo alimentare grazie all’azione dei denti, della lingua e della saliva. Quindi, viene spinto lungo l’esofago, fino alla bocca dello stomaco, dove incontra il cardias, ovvero lo sfintere esofageo inferiore: si tratta di una valvola che mette in comunicazione i due organi, e permette il passaggio del cibo dall’esofago allo stomaco.

Normalmente, questo sfintere non consente al bolo alimentare il passaggio inverso. In alcune situazioni, però, la muscolatura a livello del cardias si rilassa o si indebolisce, consentendo alla valvola di aprirsi quando non dovrebbe, determinando la risalita di materiale gastrico lungo l’esofago. Il dolore che sentiamo durante un episodio di reflusso, localizzato a livello del torace o nella zona addominale, è infatti dovuto alla presenza di secrezione acida, tipica dello stomaco, a livello dell’esofago, andando a irritarne le pareti, che non sono in grado di sopportare l’alto grado di acidità dei succhi gastrici.

Il reflusso è più frequente dopo i pasti e, in alcuni casi, durante la notte, a causa della posizione orizzontale, che facilita il ristagno di materiale acido. Quando gli episodi di reflusso gastrico sono frequenti, le pareti dell’esofago vanno incontro a un’infiammazione (detta esofagite) che può diventare cronica.

La cura della malattia da reflusso passa attraverso diversi interventi. Se pensate di soffrire di questo disturbo, chiedete consiglio al vostro medico. Per ottenere una diagnosi precisa, potrebbe essere necessaria una visita specialistica (in questo caso, lo specialista di riferimento è il gastroenterologo) e l’esecuzione di alcuni esami clinici. Tuttavia, la prima mossa [PD1] da fare è quella di rivedere le vostre abitudini alimentari.

In particolare, è necessario:

evitare i pasti abbondanti, soprattutto se siete in sovrappeso
prima di coricarsi attendere 3 ore dopo i pasti
praticare sport e attività fisica con regolarità
smettere di fumare e di consumare alcolici
mangiare lentamente e, in particolare, masticare lentamente.

Entrando nel dettaglio della dieta per il reflusso, è importante ricordare che non tutte le pietanze sono uguali: esistono infatti alcuni cibi da evitare, perché possono peggiorare i sintomi del reflusso, e altri alimenti che, al contrario, aiutano ad alleviarli.
In generale, la dieta mediterranea, ricca di frutta e verdura, è una buona base di partenza per combattere i sintomi del reflusso. Ma ricordatevi che, per avere informazioni più precise e che tengano conto della vostra situazione specifica, è una buona idea quella di consultare un esperto in nutrizione, come il nutrizionista.

Pranzo e cena

Spuntini, dolci e frutta

Cibi da evitare

Dieta per reflusso: cosa mangiare a pranzo e a cena

Una raccomandazione generica per combattere i sintomi del reflusso è evitare una dieta ricca di cibi grassi o alimenti processati: questo tipo di cibi vengono digeriti più lentamente e, ritardando il momento dello svuotamento gastrico nell’intestino, aumentano il rischio di reflusso gastrico.

Un componente essenziale nella dieta sono le fibre. Alcuni studi hanno mostrato che aumentare il consumo di alimenti che contengono queste sostanze aiuta a ridurre la frequenza degli episodi di reflusso acido e bruciore di stomaco. Via libera, quindi, a tutti quei cibi con alto contenuto di fibre, tra cui:

frutta (evitando però i frutti con alto contenuto di acido, come gli agrumi), scegliendo in particolare tra banane, pere, mele, melone
verdura e ortaggi, come carote, cavoli, broccoli, patate (meglio se bollite, da evitare invece quelle fritte)
legumi (per esempio piselli o fagioli).

Veniamo ora alle pietanze principali. Regina della nostra dieta mediterranea è senz’altro la pasta che, insieme al riso e al pane (meglio se preparato con farine integrali) rappresenta una fonte importante di carboidrati e rientra tra gli alimenti permessi per chi soffre di reflusso gastrico.

Per quanto riguarda le proteine, vanno bene i già citati legumi. Inoltre, possono essere inclusi nella dieta per il reflusso:

carne, meglio se bianca (come pollo, coniglio o tacchino). Da limitare invece le carni rosse, come quella di manzo (attenzione in particolare a eliminare il grasso)
pesce bianco, come sogliola, branzino, orata, ecc.
salumi, ma solo quelli magri come prosciutto crudo o cotto.

Sono consentiti, tra i latticini, formaggi freschi e stagionati, come ricotta, grana, caprino, primo sale, mozzarella, ecc.

Per quanto riguarda i condimenti, sì all’olio d’oliva, meglio se a crudo, ma con moderazione.

Tra le bevande, l’acqua è in assoluto la più raccomandata, ma è bene berla lontano dai pasti.

Reflusso esofageo: spuntini, dolci e frutta

Per quanto riguarda i dolci, si tratta decisamente di un tasto dolente: sono infatti per lo più da evitare anche se, da un recente studio, sembra che una piccola quantità sia concessa durante la cena o sottoforma di piccoli spuntini.

La dieta per il reflusso, come abbiamo accennato, include molti tipi diversi di frutta: l’importante è che siano a basso contenuto di acido.

Per quanto riguarda la colazione, sì ai cereali integrali; meglio invece evitare, o consumare in quantità moderate, latte e/o yogurt. Sono concessi i biscotti, ma devono essere a basso contenuto di burro.

Cibi da evitare in caso di reflusso esofageo

Oltre a quelli già citati (cibi grassi o fritti, agrumi ecc.), ecco altri alimenti che non sono concessi nella dieta per il reflusso:

aglio e cipolla cruda
per quanto riguarda latte e derivati, da evitare burro, panna e formaggi come per esempio il gorgonzola
pomodoro e salse a base di pomodoro, che, come gli agrumi, possono avere azione irritante
bevande gassate, che contengono anidride carbonica, sostanza che favorisce il gonfiore a livello dello stomaco e aumenta così il rischio di reflusso gastroesofageo, riducendo la tenuta dello sfintere esofageo
alcolici, poiché l’alcol rilassa i muscoli del cardias e irrita le mucose, in particolar modo se consumato a stomaco vuoto; è tuttavia permesso un bicchiere di vino ai pasti
cioccolato, caffè, tè e bibite che contengono caffeina, poiché peggiorano l’irritazione a livello delle pareti dello stomaco, stimolano la secrezione acida dello stomaco e determinano un rilassamento della muscolatura gastrica e del cardias, favorendo quindi il rigurgito acido
gelato, soprattutto se a base di cioccolato
prezzemolo, basilico, origano, che svolgono azione rilassante sulla muscolatura dello stomaco
aceto, sottaceti, salse piccanti, aromi, chiodi di garofano, senape, mostarda, paprika e zenzero (anche se quest’ultimo è dotato di proprietà anti-nausea che potrebbero dare un aiuto in alcuni casi).